दैहिक वाहिका प्रतिरोध को परिभाषित कीजिए तथा उसके निश्चायकों की सूची बनाइए । उसके निश्चायकों की भूमिका की संक्षेप में व्याख्या कीजिए।

दैहिक वाहिका प्रतिरोध (Systemic Vascular Resistance - SVR) की परिभाषा

दैहिक वाहिका प्रतिरोध (SVR) वह बल या प्रतिरोध है जिसका सामना हृदय द्वारा पंप किए गए रक्त को धमनी और धमनिकाओं के माध्यम से शरीर के सभी ऊतकों और अंगों तक पहुंचने के लिए करना पड़ता है, जिसमें फुफ्फुसीय परिसंचरण (Pulmonary Circulation) शामिल नहीं है। यह रक्त वाहिकाओं के व्यास, लंबाई और रक्त की चिपचिपाहट जैसे कारकों पर निर्भर करता है। SVR रक्तचाप का एक महत्वपूर्ण निर्धारक है और यह दर्शाता है कि हृदय को रक्त को प्रणालीगत परिसंचरण के माध्यम से धकेलने के लिए कितनी कड़ी मेहनत करनी पड़ती है।

दैहिक वाहिका प्रतिरोध के निर्धारक

दैहिक वाहिका प्रतिरोध मुख्य रूप से तीन प्रमुख शारीरिक कारकों द्वारा निर्धारित होता है:

• वाहिका का व्यास (Vessel Diameter/Radius): यह सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक है। प्रतिरोध वाहिका के त्रिज्या की चौथी घात के व्युत्क्रमानुपाती होता है।
• वाहिका की लंबाई (Vessel Length): रक्त वाहिकाओं की कुल लंबाई।
• रक्त की चिपचिपाहट (Blood Viscosity): रक्त की गाढ़ापन या तरलता।

निश्चायकों की भूमिका की संक्षिप्त व्याख्या

1. वाहिका का व्यास (Vessel Diameter/Radius)

• व्याख्या: वाहिकाओं का व्यास, विशेष रूप से छोटी धमनिकाओं (आर्टेरियोल्स) का, SVR को सबसे अधिक प्रभावित करता है। पाउसेइल के नियम (Poiseuille's Law) के अनुसार, रक्त प्रवाह का प्रतिरोध वाहिका की त्रिज्या की चौथी घात के व्युत्क्रमानुपाती होता है (R ∝ 1/r⁴)। इसका मतलब है कि वाहिका के व्यास में एक छोटा सा परिवर्तन भी प्रतिरोध में एक बड़ा बदलाव ला सकता है।
• भूमिका:
  • वाहिकासंकोचन (Vasoconstriction): जब रक्त वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं (व्यास कम होता है), तो SVR तेजी से बढ़ता है, जिससे रक्तचाप बढ़ता है। यह शरीर की आवश्यकतानुसार रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने में मदद करता है (जैसे तनाव में मांसपेशियों में रक्त प्रवाह बढ़ाना और त्वचा में कम करना)।
  • वाहिकाविस्फारण (Vasodilation): जब रक्त वाहिकाएं चौड़ी होती हैं (व्यास बढ़ता है), तो SVR कम होता है, जिससे रक्तचाप घटता है। यह ऊतकों में रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करता है (जैसे व्यायाम के दौरान)।

2. वाहिका की लंबाई (Vessel Length)

• व्याख्या: रक्त वाहिका जितनी लंबी होती है, रक्त के प्रवाह को उतना ही अधिक प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है। प्रतिरोध वाहिका की लंबाई के सीधे आनुपातिक होता है (R ∝ L)।
• भूमिका:
  • मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं की कुल लंबाई आमतौर पर स्थिर रहती है, लेकिन शरीर के आकार में वृद्धि (जैसे मोटापा) से नई वाहिकाओं के निर्माण की आवश्यकता होती है, जिससे कुल वाहिका लंबाई और SVR बढ़ सकता है।
  • लंबी वाहिकाएं रक्त को दीवारों के साथ अधिक घर्षण प्रदान करती हैं, जिससे प्रतिरोध बढ़ता है।

3. रक्त की चिपचिपाहट (Blood Viscosity)

• व्याख्या: रक्त की चिपचिपाहट उसके गाढ़ेपन को संदर्भित करती है, जो मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और प्लाज्मा प्रोटीन की सांद्रता पर निर्भर करती है। प्रतिरोध रक्त की चिपचिपाहट के सीधे आनुपातिक होता है (R ∝ η)।
• भूमिका:
  • उच्च चिपचिपाहट: यदि रक्त अधिक गाढ़ा होता है (जैसे पॉलीसिथेमिया में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ने पर), तो इसे धकेलने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है, जिससे SVR बढ़ता है। इससे हृदय पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।
  • कम चिपचिपाहट: यदि रक्त कम गाढ़ा होता है (जैसे एनीमिया में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण), तो यह अधिक आसानी से बहता है, जिससे SVR कम होता है।

अन्य कारक जो SVR को अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करते हैं

उपरोक्त मुख्य निर्धारकों के अलावा, कई अन्य कारक भी SVR को अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित कर सकते हैं:

• हार्मोनल प्रभाव: एड्रेनालिन, नॉरएड्रेनालिन, एंजियोटेंसिन II और वैसोप्रेसिन जैसे हार्मोन वाहिकाओं के व्यास को बदलकर SVR को प्रभावित कर सकते हैं।
• तंत्रिका नियंत्रण: स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम) वाहिकासंकोचन और वाहिकाविस्फारण को नियंत्रित करके SVR में तेजी से बदलाव ला सकता है।
• स्थानीय चयापचय: ऊतकों में चयापचय गतिविधि के उत्पाद (जैसे लैक्टिक एसिड, CO2) स्थानीय वाहिकाविस्फारण का कारण बन सकते हैं, जिससे स्थानीय रक्त प्रवाह बढ़ता है।
• हृदय निर्गम (Cardiac Output - CO): जबकि SVR स्वयं CO से निर्धारित नहीं होता है, SVR और CO का संयोजन औसत धमनीचाप (Mean Arterial Pressure - MAP) को निर्धारित करता है (MAP = CO × SVR)।