Model Answer
0 min readIntroduction
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण (Carpal Tunnel Syndrome - CTS) एक सामान्य स्थिति है जो हाथ और उंगलियों में सुन्नता, झुनझुनी और दर्द का कारण बनती है। यह स्थिति कलाई में माध्यिका तंत्रिका (median nerve) के संपीड़न के कारण होती है। यह संपीड़न मणिबन्ध-नलिका (carpal tunnel) में होता है, जो कलाई की हड्डियों और स्नायुबंधन से बनी एक संकीर्ण सुरंग है। आधुनिक जीवनशैली में कंप्यूटर के उपयोग में वृद्धि और दोहराव वाले कार्यों के कारण CTS की घटनाओं में वृद्धि हुई है। इस स्थिति का समय पर निदान और उपचार महत्वपूर्ण है ताकि स्थायी तंत्रिका क्षति को रोका जा सके।
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण: शरीर रचना और तंत्रिका मार्ग
मणिबन्ध-नलिका कलाई के अग्रभाग में स्थित होती है। यह आठ कलाई की हड्डियों (कार्पल हड्डियों) और एक स्नायुबंधन (flexor retinaculum) से बनी होती है। माध्यिका तंत्रिका और फ्लेक्सर टेंडन (flexor tendons) इस नलिका से गुजरते हैं। माध्यिका तंत्रिका अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका के आधे हिस्से की संवेदी और मोटर कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है।
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण के कारण
CTS के कई संभावित कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आनुवंशिक कारक: कुछ लोगों में मणिबन्ध-नलिका छोटी होती है, जिससे तंत्रिका के संपीड़न का खतरा बढ़ जाता है।
- दोहराव वाले कार्य: कीबोर्ड पर टाइपिंग, असेंबली लाइन पर काम करना, या संगीत वाद्ययंत्र बजाना जैसे दोहराव वाले हाथ और कलाई के आंदोलनों से CTS हो सकता है।
- गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान शरीर में तरल पदार्थ का प्रतिधारण मणिबन्ध-नलिका में सूजन पैदा कर सकता है।
- चिकित्सा स्थितियां: मधुमेह, गठिया, हाइपोथायरायडिज्म और मोटापा जैसी स्थितियां CTS के खतरे को बढ़ा सकती हैं।
- कलाई की चोट: कलाई का फ्रैक्चर या मोच भी CTS का कारण बन सकता है।
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण की अभिव्यक्तियाँ (लक्षण)
CTS के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और समय के साथ बदतर हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- हाथ, उंगलियों (अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका) में सुन्नता और झुनझुनी
- रात में लक्षण बदतर होना
- अंगूठे के आधार पर दर्द जो हाथ और बांह तक फैल सकता है
- हाथ की कमजोरी, जिससे वस्तुओं को पकड़ने या उठाने में कठिनाई होती है
- अंगूठे के विपरीत अन्य उंगलियों को मोड़ने में कठिनाई
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण का निदान
CTS का निदान शारीरिक परीक्षण और कुछ नैदानिक परीक्षणों के आधार पर किया जाता है:
- शारीरिक परीक्षण: चिकित्सक हाथ और कलाई की जांच करेगा, और सुन्नता और कमजोरी का आकलन करने के लिए कुछ परीक्षण करेगा, जैसे कि टिनल साइन (Tinel's sign) और फैलें परीक्षण (Phalen's test)।
- तंत्रिका चालन अध्ययन (Nerve Conduction Study): यह परीक्षण माध्यिका तंत्रिका की गति को मापता है और संपीड़न की डिग्री का आकलन करता है।
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (Electromyography): यह परीक्षण मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापता है और तंत्रिका क्षति का आकलन करता है।
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण का उपचार
CTS का उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- गैर-सर्जिकल उपचार:
- कलाई का स्प्लिंट (Wrist splint) पहनना
- दर्द निवारक दवाएं (NSAIDs)
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन (Corticosteroid injections)
- भौतिक चिकित्सा (Physical therapy)
- सर्जिकल उपचार: यदि गैर-सर्जिकल उपचार प्रभावी नहीं हैं, तो कलाई की सुरंग को बड़ा करने के लिए सर्जरी की जा सकती है, जिससे माध्यिका तंत्रिका पर दबाव कम हो जाता है।
Conclusion
मणिबन्ध-नलिका संलक्षण एक आम समस्या है जो हाथ और उंगलियों में दर्द, सुन्नता और कमजोरी का कारण बन सकती है। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार से लक्षणों को कम किया जा सकता है और स्थायी तंत्रिका क्षति को रोका जा सकता है। जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि दोहराव वाले कार्यों से बचना और कलाई को सहारा देना, CTS को रोकने में मदद कर सकते हैं।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.