UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II202515 Marks
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Q35.

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम: हस्तक्षेप और लक्ष्य

7. (b) 'एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम' बहुभुजा पद्धति अपनाए हुए है। अपने उद्देश्यों की पूर्ति के लिए यह कौन-कौन से हस्तक्षेपों पर केन्द्रित करता है? इस कार्यक्रम के अंतर्गत क्या-क्या विशिष्ट उपाय किए जा रहे हैं? यह कार्यक्रम किन-किन विशिष्ट जनसंख्या समूहों पर केन्द्रित है?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देते समय, 'एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम' की बहुआयामी पद्धति को विस्तार से समझाना महत्वपूर्ण है। परिचय में एनीमिया की समस्या और कार्यक्रम की शुरुआत का उल्लेख करें। मुख्य भाग में, कार्यक्रम के विभिन्न हस्तक्षेपों और विशिष्ट उपायों को बिंदुवार स्पष्ट करें, साथ ही लक्षित जनसंख्या समूहों पर विशेष ध्यान केंद्रित करें। निष्कर्ष में कार्यक्रम की महत्ता और भविष्य की राह पर प्रकाश डालें। नवीनतम आंकड़ों और योजनाओं का उल्लेख करना उत्तर को अधिक प्रभावी बनाएगा।

Model Answer

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Introduction

एनीमिया (रक्तहीनता) भारत में एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है, जो विशेष रूप से महिलाओं, बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या या उनकी ऑक्सीजन वहन क्षमता अपर्याप्त हो जाती है, जिससे थकान, कमजोरी और शारीरिक कार्यक्षमता में कमी आती है। इस व्यापक समस्या से निपटने के लिए, भारत सरकार ने 2018 में 'एनीमिया मुक्त भारत (AMB) कार्यक्रम' शुरू किया। यह कार्यक्रम एक जीवन चक्र दृष्टिकोण पर आधारित है, जिसका लक्ष्य पोषण संबंधी और गैर-पोषण संबंधी दोनों कारणों से होने वाले एनीमिया को कम करना है। यह 6x6x6 रणनीति के माध्यम से निवारक और उपचारात्मक तंत्र प्रदान करता है, जिसमें छह लक्षित लाभार्थी, छह हस्तक्षेप और छह संस्थागत तंत्र शामिल हैं।

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम की बहुआयामी पद्धति

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम एनीमिया की रोकथाम और नियंत्रण के लिए एक व्यापक रणनीति अपनाता है, जो पोषण अभियान और स्कूल स्वास्थ्य कार्यक्रम जैसे अन्य कार्यक्रमों के साथ एकीकृत है। यह '6x6x6 रणनीति' पर केंद्रित है, जिसका अर्थ है छह आयु समूहों में एनीमिया की व्यापकता को कम करने के लिए छह प्रकार की गतिविधियां और छह संस्थागत तंत्रों का उपयोग करना।

कार्यक्रम के मुख्य हस्तक्षेप

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम अपने उद्देश्यों की पूर्ति के लिए निम्नलिखित प्रमुख हस्तक्षेपों पर केंद्रित है:

  • आयरन और फोलिक एसिड अनुपूरण (IFA Supplementation): यह एनीमिया के खिलाफ लड़ाई में एक केंद्रीय हस्तक्षेप है। लक्षित समूहों को आयरन और फोलिक एसिड की खुराक प्रदान की जाती है ताकि उनके शरीर में इन आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को पूरा किया जा सके।
  • आवधिक कृमि मुक्ति (Deworming): कृमि संक्रमण एनीमिया का एक महत्वपूर्ण गैर-पोषण संबंधी कारण है क्योंकि कृमि शरीर से पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं। इसलिए, कृमि मुक्ति कार्यक्रम के तहत एल्बेंडाजोल जैसी दवाएं प्रदान की जाती हैं।
  • व्यवहार परिवर्तन संचार (Behaviour Change Communication - BCC): यह हस्तक्षेप एनीमिया की रोकथाम और उपचार के बारे में जागरूकता बढ़ाने पर केंद्रित है। इसमें सही पोषण संबंधी आदतों, स्वच्छता और स्वास्थ्य सेवा के उपयोग को बढ़ावा देना शामिल है।
  • एनीमिया की जांच और उपचार (Anemia Screening & Management): एनीमिया के शीघ्र पता लगाने और उचित उपचार के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच और प्रबंधन प्रोटोकॉल लागू किए जाते हैं। इसमें डिजिटल हीमोग्लोबिनोमीटर का उपयोग करके एनीमिया की जांच भी शामिल है।
  • आयरन फोलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थों का प्रावधान (Mandatory IFA Fortified Foods): सार्वजनिक वितरण प्रणाली (PDS), मिड-डे मील और आंगनवाड़ी सेवाओं में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे फोर्टिफाइड चावल) उपलब्ध कराना।
  • एनीमिया के गैर-पोषणीय कारणों का समाधान (Addressing Non-Nutritional Causes): मलेरिया, फ्लोरोसिस और हीमोग्लोबिनोपैथी जैसी बीमारियों की रोकथाम और उपचार के माध्यम से एनीमिया के गैर-पोषण संबंधी कारणों को संबोधित करना।

कार्यक्रम के अंतर्गत किए जा रहे विशिष्ट उपाय

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम के तहत निम्नलिखित विशिष्ट उपाय किए जा रहे हैं:

  • आईएफए सिरप/गोलियों का वितरण:
    • 6-59 महीने के बच्चों को आईएफए सिरप (दो बार)।
    • 5-9 साल के बच्चों को आईएफए गुलाबी गोलियां।
    • 10-19 साल के किशोरों को आईएफए नीली गोलियां (साप्ताहिक)।
    • प्रजनन आयु समूह की महिलाओं (15-49 वर्ष) को साप्ताहिक रूप से आईएफए लाल गोलियां।
    • गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को 180 दिनों के लिए प्रतिदिन आईएफए लाल गोलियां।
  • राष्ट्रीय कृमि मुक्ति दिवस: बच्चों और किशोरों में कृमि संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए वर्ष में दो बार एल्बेंडाजोल की गोलियां दी जाती हैं। गर्भवती महिलाओं को दूसरी तिमाही में एल्बेंडाजोल की गोली दी जाती है।
  • पोषण माह और पोषण पखवाड़ा: सितंबर और मार्च-अप्रैल में एनीमिया के बारे में जागरूकता के लिए समर्पित गतिविधियां आयोजित की जाती हैं।
  • चावल फोर्टिफिकेशन: लक्षित सार्वजनिक वितरण प्रणाली (TPDS), प्रधानमंत्री पोषण शक्ति निर्माण (PM-POSHAN) योजना, एकीकृत बाल विकास सेवा (ICDS) योजना और अन्य कल्याणकारी योजनाओं के तहत आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 से समृद्ध फोर्टिफाइड चावल की आपूर्ति। मार्च 2024 तक सभी कस्टम-मिल्ड चावल को फोर्टिफाइड चावल से बदल दिया गया है।
  • स्वास्थ्य प्रबंधन सूचना प्रणाली (HMIS) और मातृ शिशु ट्रैकिंग प्रणाली (MCTS): एनीमिया के मामलों की नियमित जांच और निगरानी के लिए डेटा आधारित प्रणाली का उपयोग।
  • प्रधानमंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान (PMSMA): गर्भवती महिलाओं में एनीमिया की जांच और उपचार के लिए हर महीने की 9 तारीख को विशेष प्रसवपूर्व जांच (ANC) पर ध्यान केंद्रित करना।
  • रक्तकोष भंडारण इकाइयों की स्थापना: गंभीर एनीमिया के मामलों से निपटने के लिए जिला अस्पतालों और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में रक्तकोष भंडारण इकाइयों की स्थापना।
  • बहु-क्षेत्रीय अभिसरण: स्वास्थ्य, महिला एवं बाल विकास, शिक्षा और पंचायती राज जैसे विभिन्न मंत्रालयों और विभागों के बीच समन्वय स्थापित करना।

कार्यक्रम के विशिष्ट जनसंख्या समूह

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम निम्नलिखित विशिष्ट जनसंख्या समूहों पर केंद्रित है, जिन्हें एनीमिया का अधिक जोखिम होता है:

जनसंख्या समूह उम्र सीमा एनीमिया की व्यापकता (NFHS-5, 2019-21)
प्री-स्कूल बच्चे 6-59 महीने 67.1%
स्कूल जाने वाले बच्चे 5-9 वर्ष डेटा उपलब्ध नहीं, लेकिन उच्च जोखिम वाले
किशोर लड़कियां और लड़के 10-19 वर्ष किशोर लड़कियों में 59.1%, किशोर लड़कों में 31.1%
प्रजनन आयु की महिलाएं 15-49 वर्ष 57.0%
गर्भवती महिलाएं 15-49 वर्ष 52.2%
स्तनपान कराने वाली महिलाएं डेटा उपलब्ध नहीं, लेकिन उच्च जोखिम वाले

इन समूहों पर विशेष ध्यान केंद्रित करके, कार्यक्रम का उद्देश्य भारत में एनीमिया के बोझ को प्रभावी ढंग से कम करना है।

Conclusion

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल है जो देश में एनीमिया की व्यापकता को कम करने के लिए एक समग्र और बहुआयामी दृष्टिकोण अपनाता है। विभिन्न हस्तक्षेपों, विशिष्ट उपायों और लक्षित जनसंख्या समूहों पर ध्यान केंद्रित करके, यह कार्यक्रम न केवल पोषण संबंधी कमियों को दूर कर रहा है, बल्कि स्वास्थ्य शिक्षा और व्यवहार परिवर्तन के माध्यम से दीर्घकालिक स्वास्थ्य सुधार को भी बढ़ावा दे रहा है। हालांकि, NFHS-5 के आंकड़े बताते हैं कि अभी भी बहुत काम किया जाना बाकी है, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों और कुछ राज्यों में जहां एनीमिया की दरें चिंताजनक बनी हुई हैं। निरंतर निगरानी, प्रभावी कार्यान्वयन और सामुदायिक भागीदारी इस कार्यक्रम की सफलता के लिए महत्वपूर्ण होंगे ताकि एक स्वस्थ और एनीमिया मुक्त भारत का निर्माण किया जा सके।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

एनीमिया (Anaemia)
एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन (लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाला प्रोटीन) का स्तर सामान्य से कम हो जाता है, जिससे शरीर के ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। यह थकान, कमजोरी, चक्कर आना और सांस फूलने जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।
6x6x6 रणनीति
एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम द्वारा अपनाई गई एक व्यापक रणनीति, जिसमें एनीमिया को कम करने के लिए छह लक्षित आयु समूह, छह प्रमुख हस्तक्षेप और छह संस्थागत तंत्र शामिल हैं।

Key Statistics

राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (NFHS-5, 2019-21) के अनुसार, भारत में 6-59 महीने के 67.1% बच्चे, 15-49 वर्ष की 57.0% महिलाएं और 15-49 वर्ष की 52.2% गर्भवती महिलाएं एनीमिया से पीड़ित हैं।

Source: राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5

NFHS-4 (2015-16) की तुलना में NFHS-5 (2019-21) में 6-59 महीने के बच्चों में एनीमिया की व्यापकता 58.6% से बढ़कर 67.1% हो गई है, और 15-49 वर्ष की महिलाओं में यह 53.2% से बढ़कर 57.0% हो गई है, जो कुछ राज्यों में चिंताजनक वृद्धि दर्शाती है।

Source: राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5

Examples

चावल फोर्टिफिकेशन पहल

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम के तहत, भारत सरकार ने लक्षित सार्वजनिक वितरण प्रणाली (TPDS), प्रधानमंत्री पोषण शक्ति निर्माण (PM-POSHAN) योजना और एकीकृत बाल विकास सेवा (ICDS) योजना जैसी विभिन्न कल्याणकारी योजनाओं में फोर्टिफाइड चावल की आपूर्ति शुरू की है। मार्च 2024 तक, सभी कस्टम-मिल्ड चावल को आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 से समृद्ध फोर्टिफाइड चावल से बदल दिया गया है, जिसका उद्देश्य आबादी के एक बड़े हिस्से में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को दूर करना है।

व्यवहार परिवर्तन संचार अभियान

एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम के तहत पोषण माह और पोषण पखवाड़ा जैसे अभियानों का आयोजन किया जाता है। इन अभियानों के दौरान, एनीमिया की रोकथाम के लिए आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन, स्वच्छता प्रथाओं और स्वास्थ्य जांच के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए विभिन्न गतिविधियां आयोजित की जाती हैं, जैसे नुक्कड़ नाटक, स्वास्थ्य शिविर और सामुदायिक बैठकें।

Frequently Asked Questions

एनीमिया के गैर-पोषणीय कारण क्या हैं?

एनीमिया के गैर-पोषणीय कारणों में मलेरिया, हुकवर्म और अन्य परजीवी संक्रमण, आनुवंशिक विकार जैसे थैलेसीमिया और सिकल सेल एनीमिया, पुरानी सूजन और जलन, तथा अन्य दीर्घकालिक बीमारियां शामिल हैं।

Topics Covered

स्वास्थ्यसार्वजनिक स्वास्थ्यपोषणएनीमियापोषणस्वास्थ्य कार्यक्रमजनसांख्यिकीसरकारी योजनाएँ