UPSC MainsPOLITICAL-SCIENCE-INTERANATIONAL-RELATIONS-PAPER-II202515 Marks
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Q7.

(b) विश्व स्वास्थ्य संगठन से संयुक्त राज्य अमेरिका के हट जाने से वैश्विक स्वास्थ्य पर दूरगामी प्रभाव आने निश्चित हैं। मौजूदा डब्ल्यू० एच० ओ० की पुनर्कल्पना करना वैश्विक स्वास्थ्य एजेंडा के लिए महत्त्वपूर्ण है। विवेचना कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) से हटने के कारणों का संक्षिप्त उल्लेख करें। फिर, वैश्विक स्वास्थ्य पर इसके संभावित दूरगामी प्रभावों का विस्तार से विश्लेषण करें, जिसमें वित्तीय, विशेषज्ञता और समन्वय संबंधी प्रभाव शामिल हों। इसके बाद, डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना की आवश्यकता और इसके लिए आवश्यक प्रमुख सुधारों पर प्रकाश डालें। अंत में, एक संतुलित निष्कर्ष प्रस्तुत करें जो वैश्विक स्वास्थ्य सहयोग के महत्व पर जोर दे।

Model Answer

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Introduction

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वैश्विक स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यों का समन्वय करता है, नीतियों का निर्धारण करता है, और सदस्य देशों को तकनीकी सहायता प्रदान करता है। हालांकि, पूर्व अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के कार्यकाल में अमेरिका ने कोविड-19 महामारी से निपटने में डब्ल्यूएचओ की विफलता और चीन के प्रति पक्षपात का आरोप लगाते हुए संगठन से हटने की प्रक्रिया शुरू कर दी थी। [4, 6, 9] हालांकि राष्ट्रपति जो बिडेन ने इस फैसले को पलट दिया था, फिर भी अमेरिका द्वारा डब्ल्यूएचओ से बाहर निकलने की घोषणा ने वैश्विक स्वास्थ्य व्यवस्था पर दूरगामी प्रभावों की चिंताएं बढ़ा दी हैं, और मौजूदा डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना की आवश्यकता पर बल दिया है। [4, 11]

विश्व स्वास्थ्य संगठन से संयुक्त राज्य अमेरिका के हटने के दूरगामी प्रभाव

संयुक्त राज्य अमेरिका विश्व स्वास्थ्य संगठन का संस्थापक सदस्य होने के साथ-साथ इसका सबसे बड़ा वित्तीय समर्थक भी है। [6, 11] अमेरिका के बाहर निकलने से वैश्विक स्वास्थ्य पर कई गंभीर प्रभाव पड़ सकते हैं:

  • वित्तीय प्रभाव: अमेरिका डब्ल्यूएचओ के कुल वित्त पोषण में लगभग 15-18% का योगदान देता है। [6, 11, 12] इस फंडिंग के रुकने से संगठन को गंभीर वित्तीय संकट का सामना करना पड़ सकता है, जिससे एचआईवी/एड्स, तपेदिक, मलेरिया और अन्य संक्रामक रोगों के उन्मूलन जैसे महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य कार्यक्रमों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। [6, 11, 19]
  • विशेषज्ञता और तकनीकी सहयोग की कमी: अमेरिकी विशेषज्ञ डब्ल्यूएचओ की कई तकनीकी समितियों का हिस्सा हैं, जो वैश्विक स्वास्थ्य दिशानिर्देशों और प्रतिक्रिया रणनीतियों को विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। [4, 12] उनकी अनुपस्थिति से डब्ल्यूएचओ की क्षमता प्रभावित होगी और नए वायरस या पुरानी बीमारियों से निपटने के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने की उसकी भूमिका कमजोर होगी। [4, 12]
  • महामारी प्रतिक्रिया में समन्वय का अभाव: कोविड-19 महामारी ने दिखाया है कि बीमारियाँ सीमाओं को नहीं मानतीं। [11] अमेरिका का हटना वैश्विक महामारी की स्थिति में अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और समन्वय को बाधित कर सकता है, जिससे बीमारी के प्रकोपों ​​का प्रभावी ढंग से पता लगाने, रिपोर्ट करने और प्रतिक्रिया देने की क्षमता कमजोर पड़ सकती है। [7, 11, 19]
  • चीन का बढ़ता प्रभाव: अमेरिका के हटने से डब्ल्यूएचओ में चीन का प्रभुत्व बढ़ सकता है, जिससे वैश्विक स्वास्थ्य नीतियों में पारदर्शिता और निष्पक्षता पर सवाल उठ सकते हैं। [11]
  • स्वास्थ्य डेटा और सूचना तक पहुंच: किसी भी वैश्विक महामारी की स्थिति में, स्रोत देश डब्ल्यूएचओ को सूचना और नमूने प्रदान करते हैं, जिन्हें बाद में सदस्य देशों के साथ साझा किया जाता है। अमेरिका के बाहर निकलने से इन सूचनाओं तक उसकी पहुंच सीमित हो सकती है, जिससे अमेरिका में महामारी के संक्रमण की गति तीव्र हो सकती है। [12]
  • कमजोर स्वास्थ्य प्रणालियां: डब्ल्यूएचओ दुनिया भर के देशों, विशेषकर विकासशील देशों में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को मजबूत करने में मदद करता है। [9, 19] अमेरिकी समर्थन के बिना, इन देशों में टीकाकरण, दवाओं और स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता में कठिनाई हो सकती है। [11]

मौजूदा डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना क्यों महत्वपूर्ण है?

कोविड-19 महामारी ने डब्ल्यूएचओ की कार्यप्रणाली में कई कमियों और कमजोरियों को उजागर किया है, जिससे इसकी विश्वसनीयता संकट में आ गई है। [3, 10] वैश्विक स्वास्थ्य एजेंडा के लिए डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना निम्नलिखित कारणों से महत्वपूर्ण है:

  • बढ़ती वैश्विक स्वास्थ्य चुनौतियां: हृदय संबंधी रोग, मलेरिया, एचआईवी/एड्स और मानसिक स्वास्थ्य जैसी प्रमुख वैश्विक स्वास्थ्य चुनौतियां समन्वित अंतर्राष्ट्रीय कार्रवाई की मांग करती हैं। [21] डब्ल्यूएचओ को 21वीं सदी की इन चुनौतियों का प्रभावी ढंग से सामना करने के लिए मजबूत और अधिक प्रतिक्रियाशील होना चाहिए। [10]
  • वित्तपोषण तंत्र में सुधार: डब्ल्यूएचओ का अधिकांश वित्तपोषण स्वैच्छिक योगदान से आता है, जिससे संगठन के पास धन के उपयोग में बहुत कम लचीलापन होता है। [1, 15] एक मजबूत और सुरक्षित वित्तीय जवाबदेही ढांचे के साथ नियमित बजट को बढ़ाने और फंडिंग में विविधता लाने की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि धन का उपयोग सबसे अधिक आवश्यकता वाले क्षेत्रों में किया जा सके। [1, 2, 14]
  • पारदर्शिता और जवाबदेही: महामारी की घोषणा प्रक्रिया (जैसे पब्लिक हेल्थ इमरजेंसी ऑफ इंटरनेशनल कंसर्न - PHEIC) में स्पष्ट मापदंडों और वस्तुनिष्ठ मानदंडों के साथ पारदर्शिता और तत्परता पर जोर दिया जाना चाहिए। [1, 2]
  • सदस्य देशों की प्रतिक्रिया क्षमता में वृद्धि: अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR 2005) के कार्यान्वयन ने सदस्य राज्यों के बुनियादी स्वास्थ्य ढांचे में महत्वपूर्ण कमियों को उजागर किया है। [1] डब्ल्यूएचओ को उन सदस्य राज्यों में क्षमता निर्माण को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जहां सबसे अधिक आवश्यकता है। [1]
  • राजनीतिक दबाव से स्वतंत्रता: डब्ल्यूएचओ पर कुछ देशों, विशेष रूप से चीन और अमेरिका के अनुचित राजनीतिक दबाव का आरोप लगा है। [10] इसे सदस्य देशों के अनुचित राजनीतिक प्रभाव से स्वतंत्रता प्रदर्शित करने में सक्षम होना चाहिए। [9]
  • संगठनात्मक संरचना का सरलीकरण: डब्ल्यूएचओ की जटिल संगठनात्मक संरचना, ओवरलैपिंग कार्यों और क्षेत्रीय कार्यालयों की व्यापक स्वायत्तता के कारण निर्णय लेने की प्रक्रिया धीमी हो सकती है। [10] एक सुव्यवस्थित त्रि-स्तरीय संचालन मॉडल ("वन डब्ल्यूएचओ" दृष्टिकोण) को अपनाना आवश्यक है। [10]

डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना के लिए प्रमुख सुधार

डब्ल्यूएचओ को भविष्य की स्वास्थ्य चुनौतियों का प्रभावी ढंग से सामना करने और अपनी भूमिका को मजबूत करने के लिए व्यापक सुधारों की आवश्यकता है। कुछ प्रमुख सुधारों में शामिल हैं:

1. वित्तपोषण मॉडल में सुधार

  • नियमित बजट में वृद्धि: सदस्य देशों द्वारा अनिवार्य फंडिंग में वृद्धि की जानी चाहिए ताकि संगठन की कार्यक्रम संबंधी गतिविधियों के लिए स्वैच्छिक योगदान पर निर्भरता कम हो। [1, 2]
  • विविध फंडिंग स्रोत: डब्ल्यूएचओ को अन्य संभावित दानदाताओं को तलाशना चाहिए और अपने वित्तपोषण स्रोतों में विविधता लानी चाहिए ताकि किसी एक देश पर अत्यधिक निर्भरता कम हो। [13, 14]
  • पारदर्शिता और जवाबदेही: फंडिंग तंत्र और जवाबदेही ढांचे में पारदर्शिता सुनिश्चित की जानी चाहिए, ताकि धन के उपयोग पर सदस्य राज्यों का परामर्श और समीक्षा हो सके। [1]

2. शासन और संगठनात्मक संरचना

  • PHEIC घोषणा प्रक्रिया का सुदृढ़ीकरण: 'अंतर्राष्ट्रीय चिंता संबंधी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल' (PHEIC) की घोषणा के लिए स्पष्ट, वस्तुनिष्ठ और पारदर्शी मानदंड स्थापित किए जाने चाहिए। [1]
  • अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) का प्रवर्तन: सदस्य देशों को अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों का पालन करवाने के लिए डब्ल्यूएचओ को अधिक अधिकार प्रदान किए जाने चाहिए, और नियमों का पालन न करने पर जवाबदेही सुनिश्चित की जानी चाहिए। [2]
  • त्रि-स्तरीय संचालन मॉडल: मुख्यालय, क्षेत्रीय कार्यालय और देश कार्यालयों के बीच बेहतर समन्वय स्थापित किया जाए ताकि "वन डब्ल्यूएचओ" के रूप में कार्य किया जा सके। [10]
  • निर्णय लेने की प्रक्रिया का आधुनिकीकरण: जटिल संगठनात्मक संरचना को सरल बनाया जाए और निर्णय लेने की प्रक्रियाओं में तेजी लाई जाए। [10]

3. तकनीकी क्षमता और विशेषज्ञता

  • क्षमता निर्माण पर ध्यान: डब्ल्यूएचओ को उन सदस्य देशों में बुनियादी स्वास्थ्य ढांचे और प्रतिक्रिया क्षमताओं को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जहां उनकी कमी है। [1]
  • अनुसंधान और विकास: स्वास्थ्य अनुसंधान एजेंडा को आकार देने में डब्ल्यूएचओ की भूमिका को मजबूत किया जाए, खासकर नई बीमारियों और टीकों के विकास में। [18]

भारत जैसे देश डब्ल्यूएचओ में सुधारों के लिए मुखर रहे हैं और उन्होंने बहुपक्षीय मंचों पर इन सुधारों की आवश्यकता को दोहराया है। [1, 20] भारत का मानना ​​है कि भविष्य की संभावित महामारियों के खिलाफ समय पर और प्रभावी कदम सुनिश्चित करने के लिए डब्ल्यूएचओ में व्यापक सुधारों की तत्काल आवश्यकता है। [20]

Conclusion

अमेरिका का विश्व स्वास्थ्य संगठन से हटने का कदम वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए गंभीर चुनौतियां प्रस्तुत करता है, जिससे वित्तपोषण में कमी, विशेषज्ञता का अभाव और महामारी प्रतिक्रिया में समन्वय की बाधाएं उत्पन्न हो सकती हैं। ये चुनौतियां मौजूदा डब्ल्यूएचओ की पुनर्कल्पना और व्यापक सुधारों की आवश्यकता पर बल देती हैं। एक मजबूत, पारदर्शी और प्रभावी डब्ल्यूएचओ वैश्विक स्वास्थ्य एजेंडे को आगे बढ़ाने, भविष्य की महामारियों से निपटने और सभी के लिए स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए अपरिहार्य है। सदस्य देशों को मिलकर काम करना चाहिए ताकि डब्ल्यूएचओ को 21वीं सदी की चुनौतियों का सामना करने में सक्षम बनाया जा सके।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) संयुक्त राष्ट्र की एक विशेष एजेंसी है जिसकी स्थापना 7 अप्रैल 1948 को हुई थी। इसका उद्देश्य अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए कार्य करना, स्वास्थ्य अनुसंधान एजेंडा को आकार देना, नियम और मानक तय करना, सदस्य देशों को तकनीकी सहायता प्रदान करना और स्वास्थ्य संबंधी रुझानों की निगरानी एवं मूल्यांकन करना है।
अंतर्राष्ट्रीय चिंता संबंधी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (PHEIC)
PHEIC का तात्पर्य एक ऐसी स्थिति से है जो गंभीर, अचानक, असामान्य या अप्रत्याशित हो, जिसके प्रभावित राज्य की राष्ट्रीय सीमा से परे सार्वजनिक स्वास्थ्य निहितार्थ हों, और जिसमें तत्काल अंतर्राष्ट्रीय कार्रवाई की आवश्यकता हो। डब्ल्यूएचओ यह घोषणा तब करता है जब कोई गंभीर स्वास्थ्य संकट उत्पन्न होता है।

Key Statistics

अमेरिका डब्ल्यूएचओ के द्वि-वर्षीय बजट का सबसे बड़ा स्रोत है, जो संगठन के कुल वित्तपोषण का लगभग 15-18% योगदान देता है। 2025 में समाप्त होने वाले बजट में, अमेरिका से लगभग 958 मिलियन डॉलर (लगभग 15% कुल $6.5 बिलियन बजट का) मिलने की उम्मीद है।

Source: The Hindu (2025), Jansatta (2025), Vision IAS (2025)

विश्व स्वास्थ्य संगठन का 88% वित्तपोषण स्वैच्छिक योगदान से आता है, जिसमें एक बड़ा हिस्सा कुछ चुनिंदा दाताओं द्वारा नियंत्रित होता है। यह संगठन को वित्तीय अनिश्चितता का सामना करने पर मजबूर करता है।

Source: World Health Organization (2024)

Examples

इबोला प्रकोप और डब्ल्यूएचओ की प्रतिक्रिया

2014 में पश्चिम अफ्रीका में इबोला वायरस के प्रकोप को PHEIC घोषित करने में डब्ल्यूएचओ द्वारा देरी की गई, जिसकी व्यापक आलोचना हुई। आलोचकों का मानना था कि प्रारंभिक प्रतिक्रिया में देरी के कारण बीमारी का प्रसार और गंभीर हो गया, जिससे डब्ल्यूएचओ की तत्परता पर सवाल उठे।

भारत का पोलियो उन्मूलन कार्यक्रम

भारत ने विश्व स्वास्थ्य संगठन और यूनिसेफ जैसे भागीदारों के साथ मिलकर वैश्विक पोलियो उन्मूलन पहल के तहत एक सफल अभियान चलाया। इन समन्वित प्रयासों के परिणामस्वरूप 2014 में भारत को पोलियो-मुक्त देशों की सूची में शामिल किया गया, जो वैश्विक सहयोग का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।

Frequently Asked Questions

क्या अमेरिका पूरी तरह से डब्ल्यूएचओ से अलग हो गया है?

पूर्व अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने डब्ल्यूएचओ से हटने की प्रक्रिया शुरू की थी, लेकिन राष्ट्रपति जो बिडेन ने 2021 में सत्ता में आने के तुरंत बाद इस फैसले को पलट दिया और अमेरिका को डब्ल्यूएचओ में पुनः शामिल कर लिया। हालांकि, अमेरिका के भविष्य के प्रशासन द्वारा पुनः ऐसे निर्णय लेने की संभावना बनी रहती है।

डब्ल्यूएचओ के वित्तपोषण के मुख्य स्रोत क्या हैं?

डब्ल्यूएचओ के वित्तपोषण के दो मुख्य स्रोत हैं: सदस्य देशों द्वारा अनिवार्य योगदान (जो किसी देश के सकल घरेलू उत्पाद का कुछ प्रतिशत होता है) और स्वैच्छिक योगदान (जो विशिष्ट कार्यक्रमों या गतिविधियों के लिए विभिन्न देशों, परोपकारी संगठनों और निजी संस्थाओं से आता है)।

Topics Covered

वैश्विक स्वास्थ्यअंतर्राष्ट्रीय संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्यविश्व स्वास्थ्य संगठन, वैश्विक स्वास्थ्य, अंतर्राष्ट्रीय कूटनीति, सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियाँ