UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20253 Marks
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Q9.

2. (c) (i) एक्ज़िमा को परिभाषित कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देते समय, सबसे पहले एक्ज़िमा की एक स्पष्ट और संक्षिप्त परिभाषा देनी चाहिए। इसके बाद, इसके प्रमुख लक्षणों और यह कैसे अन्य सामान्य त्वचा समस्याओं से भिन्न है, इस पर प्रकाश डालना चाहिए। चूंकि यह एक चिकित्सीय परिभाषा प्रश्न है, इसलिए सटीकता और स्पष्टता महत्वपूर्ण है। उत्तर को समझने में आसान बनाना चाहिए और अनावश्यक जटिलताओं से बचना चाहिए।

Model Answer

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Introduction

एक्ज़िमा, जिसे एटोपिक डर्मेटाइटिस के नाम से भी जाना जाता है, एक सामान्य त्वचा रोग है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। यह एक गैर-संक्रामक स्थिति है जिसमें त्वचा पर सूजन, लालिमा, खुजली और खुरदुरापन आ जाता है। कुछ प्रकार के एक्ज़िमा में छोटे, तरल पदार्थ से भरे फफोले भी हो सकते हैं। यह अक्सर बच्चों में शुरू होता है लेकिन किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। एक्ज़िमा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है, बल्कि यह आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षा कारकों के संयोजन के कारण होता है।

एक्ज़िमा: एक विस्तृत परिभाषा

एक्ज़िमा त्वचा की एक पुरानी सूजन वाली स्थिति है, जिसकी विशेषता है त्वचा पर सूखी, खुजलीदार और सूजी हुई पैच बनना। यह त्वचा की बाहरी परत (त्वचा अवरोधक) के कार्य में असामान्यता के कारण होता है, जिससे त्वचा बाहरी उत्तेजक पदार्थों, एलर्जी और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती है।

एक्ज़िमा के मुख्य लक्षण

  • अत्यधिक खुजली: यह एक्ज़िमा का सबसे प्रमुख लक्षण है, जो अक्सर रात में बढ़ जाता है।
  • लाल और सूजी हुई त्वचा: प्रभावित क्षेत्र लाल, सूजा हुआ और कभी-कभी गर्म महसूस होता है।
  • सूखापन और पपड़ीदार त्वचा: त्वचा पर सूखे, पपड़ीदार या खुरदुरे धब्बे बन जाते हैं।
  • फफोले और रिसाव: गंभीर मामलों में, छोटे, तरल पदार्थ से भरे फफोले हो सकते हैं जो फटकर रिस सकते हैं और पपड़ी बना सकते हैं।
  • त्वचा का मोटा होना (लाइकेनिफिकेशन): लंबे समय तक खुजलाने या रगड़ने से त्वचा मोटी और चमड़े जैसी हो सकती है।
  • त्वचा का रंग बदलना: प्रभावित क्षेत्र का रंग गहरा या हल्का हो सकता है।

एक्ज़िमा के प्रमुख प्रकार

एक्ज़िमा के कई प्रकार होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं और ट्रिगर होते हैं:

एक्ज़िमा का प्रकार मुख्य विशेषताएँ प्रमुख प्रभाव क्षेत्र
एटॉपिक डर्मेटाइटिस सबसे आम प्रकार; सूखी, खुजलीदार, सूजन वाली त्वचा; अक्सर बचपन में शुरू होता है। चेहरा, कोहनी, घुटने, हाथ।
कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस किसी उत्तेजक या एलर्जिक पदार्थ के संपर्क में आने से प्रतिक्रिया। संपर्क में आए त्वचा के क्षेत्र।
डाईशीड्रॉटिक एक्ज़िमा हाथों और पैरों पर छोटे, तरल पदार्थ से भरे छाले। हाथों की हथेलियाँ, पैरों के तलवे, उंगलियों के किनारे।
न्यूरोडर्माटाइटिस शरीर के एक ही हिस्से में अत्यधिक और लंबे समय तक खुजली, जिससे त्वचा मोटी हो जाती है। गर्दन, कलाई, टखने, जननांग क्षेत्र।
नउम्मुलर एक्ज़िमा सिक्के के आकार के खुजलीदार धब्बे। शरीर के विभिन्न हिस्से।
सेबोरिक डर्मेटाइटिस तेल वाली त्वचा पर लालिमा और पपड़ी, डैंड्रफ जैसा दिख सकता है। खोपड़ी, चेहरा (नाक के आसपास), छाती।
स्टैसिस डर्मेटाइटिस कमजोर नसों से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण सूजन, खुजली और त्वचा का लाल होना। आमतौर पर पैरों पर।

एक्ज़िमा के कारण

एक्ज़िमा का सटीक कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, लेकिन यह कई कारकों का परिणाम माना जाता है:

  • आनुवंशिक कारक: एक्ज़िमा परिवारों में चलता रहता है, जिससे आनुवंशिक प्रवृत्ति का संकेत मिलता है।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता: प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी उत्तेजक पदार्थों या एलर्जी के प्रति अतिसक्रिय प्रतिक्रिया करती है, जिससे सूजन होती है।
  • पर्यावरणीय कारक: धूल, पराग, साबुन, डिटर्जेंट, कुछ रसायन, अत्यधिक तापमान परिवर्तन (ठंडा या गर्म), और प्रदूषण जैसे ट्रिगर लक्षण पैदा कर सकते हैं या उन्हें बढ़ा सकते हैं।
  • खाद्य एलर्जी: कुछ खाद्य पदार्थ (जैसे नट्स, डेयरी उत्पाद, गेहूं) एक्ज़िमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
  • तनाव: मनोवैज्ञानिक तनाव एक्ज़िमा के लक्षणों को बढ़ा सकता है।

Conclusion

संक्षेप में, एक्ज़िमा एक पुरानी, गैर-संक्रामक त्वचा की स्थिति है जो अत्यधिक खुजली, लालिमा, सूजन और त्वचा पर सूखे, पपड़ीदार धब्बों से चिह्नित होती है। यह विभिन्न प्रकारों में प्रकट होता है और आनुवंशिक, प्रतिरक्षा प्रणाली और पर्यावरणीय कारकों के जटिल संयोजन के कारण होता है। हालांकि इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, उचित निदान, सामयिक दवाओं, एंटीहिस्टामाइन और जीवनशैली में बदलाव (जैसे मॉइस्चराइजर का नियमित उपयोग और ट्रिगर से बचना) के माध्यम से इसके लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है, जिससे प्रभावित व्यक्तियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

एटॉपिक डर्मेटाइटिस
एक्ज़िमा का सबसे सामान्य रूप, जो त्वचा की पुरानी सूजन की स्थिति है। इसमें त्वचा अत्यधिक खुजली वाली, सूखी, लाल और पपड़ीदार हो जाती है। यह अक्सर बचपन में शुरू होता है और अक्सर एलर्जी संबंधी स्थितियों जैसे अस्थमा या हे फीवर से जुड़ा होता है।
लाइकेनिफिकेशन
त्वचा का मोटा और चमड़े जैसा हो जाना, जो बार-बार खुजलाने या रगड़ने के कारण होता है। एक्ज़िमा के पुराने मामलों में यह एक सामान्य जटिलता है।

Key Statistics

विश्व स्तर पर, लगभग 20% बच्चे और 3% वयस्क किसी न किसी प्रकार के एक्ज़िमा से प्रभावित हैं। भारत में, प्रति वर्ष कम से कम 1 करोड़ लोग इस समस्या का सामना करते हैं।

Source: CMRI Hospital, Max Hospital

लगभग 20-30% एक्ज़िमा रोगियों में फिलाग्रिन जीन उत्परिवर्तन होता है, जो उनकी त्वचा की बाधा कार्यक्षमता को प्रभावित करता है और उन्हें एक्ज़िमा के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

Source: CARE Hospitals

Examples

पर्यावरणीय ट्रिगर

एक व्यक्ति जो डिटर्जेंट या कुछ रसायनों के नियमित संपर्क में आता है, उसे कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस विकसित हो सकता है, जहाँ त्वचा लाल और खुजलीदार हो जाती है। उदाहरण के लिए, सफाईकर्मी या हेयरड्रेसर जो बिना दस्ताने के काम करते हैं, उनमें यह अधिक आम है।

तनाव का प्रभाव

एक छात्र परीक्षा के दौरान अत्यधिक तनाव महसूस करता है, और इस दौरान उसके एक्ज़िमा के लक्षण (जैसे खुजली और चकत्ते) काफी बढ़ जाते हैं। तनाव सीधे एक्ज़िमा का कारण नहीं बनता, लेकिन यह लक्षणों को ट्रिगर या बढ़ा सकता है।

Frequently Asked Questions

क्या एक्ज़िमा संक्रामक है?

नहीं, एक्ज़िमा संक्रामक नहीं है। यह एक गैर-संक्रामक त्वचा की स्थिति है जो आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षा कारकों के संयोजन के कारण होती है। यह शारीरिक संपर्क या प्रभावित त्वचा के संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकता है।

एक्ज़िमा के लिए कुछ सामान्य घरेलू उपचार क्या हैं?

एक्ज़िमा के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए कुछ घरेलू उपचारों में त्वचा को नियमित रूप से मॉइस्चराइज़ करना, गुनगुने पानी से नहाना, सूती कपड़े पहनना, एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों से दूर रहना और तनाव कम करने के लिए योग या ध्यान करना शामिल हैं। नारियल तेल, शहद, एलोवेरा और हल्दी जैसे प्राकृतिक तत्वों का उपयोग भी कुछ मामलों में सहायक हो सकता है।

Topics Covered

स्वास्थ्यत्वचा रोगत्वचासूजनत्वक्शोथ