भूमिका
जननी सुरक्षा योजना (JSY) की शुरुआत 12 अप्रैल 2005 को राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (वर्तमान में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन - NHM) के अंतर्गत की गई थी। यह राष्ट्रीय मातृत्व लाभ योजना (NMBS) को संशोधित करके सुरक्षित मातृत्व हस्तक्षेप के रूप में लागू की गई एक केंद्र प्रायोजित योजना है।
मातृ स्वास्थ्य देखभाल के संदर्भ में मुख्य उद्देश्य
- मृत्यु दर में कमी लाना: मातृ मृत्यु दर (MMR) और नवजात शिशु मृत्यु दर (NMR) को न्यूनतम स्तर पर लाना। (नवीनतम SRS बुलेटिन के अनुसार, भारत का MMR 87 प्रति लाख जीवित जन्म है, जबकि मध्य प्रदेश का 159 है, जो इस योजना की सतत प्रासंगिकता को दर्शाता है)।
- संस्थागत प्रसव को बढ़ावा: गरीब और वंचित वर्गों में असुरक्षित गृह प्रसव के स्थान पर सुरक्षित संस्थागत प्रसव (Institutional Delivery) को प्रोत्साहित करना।
वर्तमान परिदृश्य में योजना की मुख्य विशेषताएं
- वर्गीकृत नकद सहायता (Cash Assistance): मध्य प्रदेश जैसे निम्न प्रदर्शन वाले राज्यों (LPS) में संस्थागत प्रसव कराने पर ग्रामीण महिलाओं को ₹1400 तथा शहरी महिलाओं को ₹1000 की वित्तीय सहायता प्रत्यक्ष लाभ अंतरण (DBT) के माध्यम से दी जाती है।
- आशा (ASHA) कार्यकर्ताओं की सहभागिता: मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (ASHA) समुदाय और स्वास्थ्य प्रणाली के बीच सेतु का कार्य करती हैं। गर्भवती महिलाओं के पंजीकरण, प्रसव पूर्व जांच (ANC) और प्रसव पश्चात् देखभाल सुनिश्चित करने के लिए उन्हें प्रोत्साहन राशि (ग्रामीण क्षेत्र में ₹600) प्रदान की जाती है।
- लक्षित एवं समावेशी पहुंच: यह योजना विशेष रूप से बीपीएल, एससी एवं एसटी परिवारों की महिलाओं पर केंद्रित है, किंतु एलपीएस (LPS) राज्यों में सरकारी स्वास्थ्य संस्थानों में प्रसव कराने वाली सभी महिलाएं इसके लिए पात्र हैं।
- अन्य मातृत्व पहलों से एकीकरण: जेएसवाई को अब 'जननी शिशु सुरक्षा कार्यक्रम' (JSSK) और 'सुरक्षित मातृत्व आश्वासन' (SUMAN) जैसी पहलों से जोड़ा गया है, जिससे निःशुल्क परिवहन/एंबुलेंस, दवाएं, आहार और आवश्यक सिजेरियन ऑपरेशन की सुविधा सुनिश्चित होती है।
निष्कर्ष
जननी सुरक्षा योजना ने संस्थागत प्रसव दरों में अभूतपूर्व वृद्धि कर मातृ स्वास्थ्य में सुधार लाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। 2030 तक सतत विकास लक्ष्य (SDG 3.1: MMR < 70) प्राप्त करने हेतु नकद प्रोत्साहन के साथ-साथ स्वास्थ्य अवसंरचना की गुणवत्ता (Quality of Care) को सुदृढ़ करना अत्यंत अनिवार्य है।